【实验性胆道梗阻对急性胰腺炎发病的影响】.pdf

论按要(抄印行) 天实验世胆适梗阻对色地胰脉笑 发病以影响 浙江屋科大子匡子一系外科教研主 窄肠道疾病研究生全伟 师黄法教授 李正乏教授 李性定副教授 摘要 由胆道感特到是胆在症了起的胰家尖称 为胆石性肢脉笑(阿称AGP),它专临床上最 常见的胰腺笑类型之一,病死率约为10.15 .尽食O心早在本世纪行就挂出了胰腺笑发病的 共月言道学论,但对结石极阻在胆道未端能否 导致胆汁逆流入胰言何有不同见解。本实验通 过动物大模拟结石立胆道未端嵌顿时可能手生 的病理生理改变,研完急性胰你笑的发病变化 和胆道梗阻对急地胰腺笑发病的影响。
结果与注论:组工动物术后病念较重,3 术后三天死于出血性眼脉笑;又二在后玉了 天。术后第!天开始血淀粉酶、胜时海。血总 胆红素和转氨海:撑续升交,血钙知AT一血流性 下降.与对上组相以有统计子意义。病理组仁 方星示胰你广泛地出血和坏死,以小胰食破坏 官内笑社细脸间,胰官周围和胰你中实分 t坏死明里,抄Dicksou多级计分后与但四.W作 方差分析里示有统计子差别《P分别一1于和 0)。组工的病理特英与将胆计连行注入胰色 发的胰你笑相同,提示病复自眼秀开好,当 胆言和胰言极阻而又相立之通、确可寻双胆什 向胰言的逆流,胰腺病变之胆汁溶解细脆膜脂 质成份和激后胰海的法果。
依循环。所有这些均可做胰你对多种双病固書 的敏感性升交.一方,临床二大多数A病人恢复后 并不遗面永久性病理改复,因以但工代表的肢 脉广泛坏张不是多数AGP的特矣,根摇本实验 传果推(则.胆在嵌损生壶腹都更易造成不传返 流的胆胰官梗阻(如同组卫);而组工的病生改 和胆什流可能怡床上伴有救予死之率的 重爬胰你关的原同之一 本实验电镜观察结果表明,三但中尚未完 全坏死待细胞在起微结构上的改复相似,都有线程体消失,内质网破坏,出现大的自噬 性空沧,胰酶颗粒的融言和开向分布,且以但 工但I更为里著。 