【疑难消化道出血的血管造影和药物血管造影诊断的临床研究】.pdf

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疑难消化道出血的血管造影和 药物血管造影诊断的临床研究 浙江医科大学放射学 研究生蒋定尧 指导老师谷文藻 指与章士正(摘 要)疑难消化道出血的诊断至今是个棘手的问题,给治疗带来很 大困难。血管造影已被视为最好的诊断方法。为了进一步探讨血 管造影和药物血管造影在消化道出血诊断中的作用以及如何合理 应用等问题,我们进行了临床研究,本研究从1989年2月至1990年7月对我院40例疑 难消化道出血作选择性内脏动脉造影:其中男性26例,女性 14例.年龄13.75岁,平均51岁.病程4天至10年不 等,血色素35.1128 ,平均79g .空回肠,各种检查阴性,均由血管造影诊断,炎症性病变血管造 影表现局部血供增多,血管纤曲,肠壁染色增浓:其表现虽为非 特异性。很难区分炎症种类,但大致可以与肿瘤作出鉴别诊断.本组12例确诊的空回肠出血,单纯血管造影显示9例。单 纯小肠钡灌肠显示6例,两种方法结合起来都得到显示,说明两 种检查方法各有优缺点,血管造影对少血供肿瘤不易显示,而小 肠钡灌肠对血管性病变和腔外生长的肿瘤容易漏诊,如果两者结合 起来阳性率大大提高.急性消化道大出血血管造影往往有较高的阳性率,本组阳性率 88 (6/7)。The clinicalStudies ofAngiographic andPharmacoangiorgraphieDiagnosis dnPatients with Gastrointestinal Henorrhage of Obscure Origin PostgraduafeJiang Tinyao DirectorGuWenzao AssistantFeZhangShiaheng RadiologyZhejiangMedicalUnivesity(Abstract) The diagnosis of gastrointestinal herorrhage(GIH) of ob