【肝癌的介入治疗-碘油化疗性栓塞及瘤内酒精注射治疗的疗效观察及影响疗效因素分析】.pdf

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致 本研究得到浙医大附属二院各级领导,消化内 科、普外科有关医护人员,放射科诸位医技人员,医 大统计教研室沈毅老师,肿瘤研究所杨工同志的关 心、支持和帮助,在此表示感谢!肝癌的介人治疗 碘油化疗性栓塞及瘤内酒精注射治疗 的疗效观察及影响疗效因素分析 摘要 浙江医科大学附属二院 放射科 硕士研究生 显明 导 师 谷文藻教授 李蓉芬教授 研究生培养指导小组组长 章士正副教授 原发性肝癌是我国最常见恶性肿瘤之一,占恶性肿瘤发病率的第三位,其发病隐瞪,病情进展快,预后差,不经治疗检出后平均生存期3.6个 月。原发性肝癌的最佳治疗方法当选手术切除,但因其发病隐匿,检出后多 属晚期,且常合并肝硬变及严重肝功能损害或因肿瘤多发累及肝脏两叶,手 术切除率很低,单纯肝动脉插管化疗和肝动脉栓塞术疗效有限,临床治疗十 分棘手。(4施行LP-TAE的次数:即简隔重复治疗的次数多(2次)的存 率高,而间隔重复治疗的次数少(2次)生存率低.单纯LP-TAE与LP-TAE+手术切除两组,1年坐存率比较无 显著性差异。此外,本组56例原发性肝癌之肿瘤大小及有无包膜与门脉主 干癌栓关系的统计分析结果提示肿瘤大小和有无包膜与门腺主干癌栓形成有 密切关系,即肿瘤越大、无包膜,出现门脉主干癌栓的机会增高,反之则降 低。42例随访资料COX模型对患者年龄、临床及病理类型、肿瘤大小、肿瘤包膜、门脉主于癌栓、腹水、AFP水平、LP-TAE次数9个可能影响 疗效因素的COX模型多因素回归分析结果显示肿瘤大小、肿瘤包及施行 LP-
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