【婴幼儿腹泻时空肠粘膜刷状缘□□与蛋白质代谢】.pdf

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婴幼儿腹泻时空肠粘膜刷 状缘肽酶与蛋白质代谢 浙江医科大学附属儿量医院 研究生江米足 导师叶瑜云(摘要)婴幼儿腹泻是危害小儿健康的主要疾病之一。慢性腹泻引起蛋 白质营养不良临床常见,但急性腹泻对蛋白质消化与吸收的影响常易 忽视,尤其当临床症状不明显时。过去认为食物蛋白质的消化与吸 收是在胃肠腔内经胃蛋白酶和胰蛋白酶快速水解成自由氨基酸经小 肠粘膜细胞吸收和转运入循环中。近20年来许多动物和人体实验证 实小肠粘膜细胞在蛋白质的终末消化和吸收上起着极重要的作用,绝大多数肠腔内消化产物必需先由刷状缘肽酶水解而后吸收。
胞损方和/或脱落增加,通透性增高而更加明显.应用氨基酸自动分析仪(HT835-50)经蛋白水解法测定了40 例急性腹泻、21例慢性迁延性腹泻患儿的16种血清游离氨基酸浓度,32例无胃肠道和肝、肾疾病的婴幼儿作为正常对照。急性腹泻时除 了苯丙氢酸外,余15种氨基酸均有不同程度的降低,必需氨基酸以 、蛋、异亮、亮和赖氨酸明显(P<0,P<0),非必需氨基 酸以谷、甘、丙、酪和精氨酸明显(P<0),总必需氨基酸(TEAA),总非必需氨基酸(TNEAA),总氨基酸(TAA)和支链氨基酸(BCAA)也明 显减少(P<0),而甘/缴氨酸(Gly>VAL)比值增加(P<0.[wshop_paid show_buy_btn="true"]