【实用治疗药物监测手册】赵汉臣等人民卫生.pdf

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实用治疗药物监测手册前言 治疗药物监测是临床药学工作中的一项重要内容,它有 两个含义,一是测定血药浓度,二是解释、利用血药浓度测 定结果。若治疗药物监测工作只提供测定结果,而不协助医 生去利用结果调整治疗方案,这项工作的效能将受到极大削 弱,不仅药物疗效不能得到保证,工作也将很难深入、广泛 开展。药动学理论和血药浓度测定方法在很多专著中已经有 了详尽论述,本书主要向医院药师重点介绍血药浓度的解释 和利用的一般方法,对常用的需要监测的约物,看重介绍其 血药浓度解释、利用时需要的相关知识,如药物的代谢动力 学特点、药物相互作用、个体化给药方案等,提倡从事此项 工作的药师,走出实验室,将治疗药物监测工作与临床工作 紧密第一章治疗药物监测的实践 治疗药物监测(Therapeuticdrugmonitoring,TDM)的工作内容是测定血液中或其他体液中的药物浓度,观察临 床疗效,考察药物的治疗效果,必要时根据药物代谢动方 学、药效学原理,调整给药方案,尽可能达到理想的药理效 应,同时将药物毒性降到最低。TDM有两个含义,一是测 定血药浓度,二是解释、利用血药浓度测定结果,本章内容 着重介绍实际工作中解释血药浓度测定结果的相关知识和 TDM的大致工作方法.一、简介 1.TDM的发展历史 给予患者常规剂量的药物、会出现疗效较好、疗效差、中毒等不同的反应。