【急性冠裝動脈綜合征處理策略】胡大一主編安徽科學技術.pdf
急性冠状动脉综合征 最新处理策略
前言 急性冠状动脉综合征(ACS)是因不稳定的冠状动脉 粥样硬化斑块破裂激发血栓形成所致的急性心肌缺血综 合征,具有发病急,变化快,临床表现与危险性极不均一 等特征。早期识别、进行危险分层,及时合理的干预对防 止并发症,减少心血管不良事件,改善患者临床预后,具 有重要意义.2000年美国心脏病学院(ACC)和美国心脏病协会(AHA)联合发布了不稳定型心绞痛和非ST段抬高心 肌梗死的治疗指南。此后,一些相关的大规模临床试验结 果陆续公布,2002年3月重新修订和补充了原指南的部 分内容。近来,对ST段抬高的急性心肌梗死治疗的多中 心临床研究结果相继发表,在治疗决策方面有了更多更 新的进展。
目次 第一章不稳定性心绞痛/ST段不抬高 心肌梗死指南的更新 第一节早期有创干预与早期保守措施 第二节抗血小板治疗新建议 一、氯吡格雷地位的加强 二、血小板GPIb/Ia受体拮抗剂地位的下降 第三节抗栓治疗新建议 一、依诺肝素与普通肝素 二、低分子肝素与血小板GPⅡb/Ⅲa受体 拮抗剂联合应用 25 第四节抗栓治疗中尚未解决的问题 一、联合使用低分子肝素和血小板GPⅡb/Ⅲa 受体拮抗剂 二、低分子肝素在冠状动脉介人治疗前的应用前景:38 第五节国际专家工作组的建议 第二章ST段抬高心肌梗死的再灌注治疗策略 第一节溶栓治疗 一、溶栓治疗中的辅助性抗血小板治疗 二、溶栓治疗