【胃病与胃黏膜保护】凤良元上海中医药大学.pdf

胃病与胃黏膜保护 副
1?前言 胃黏膜屏障学说的问世拉开了胃黏膜保护功能研究的序幕.学者们首先就胃黏膜保护的概念提出了各种看法,继后胃黏膜病 变的研究逐渐深入,在理论上有初步的统-认识之后,胃黏膜保护 剂的研究也随之受到重视。理论的重要价值在于指导实践。在探 讨各种急、慢性胃黏膜损伤的病变中,对急、慢性胃炎,胃与十二指 肠溃疡的研究有了深人的进展。由于H2受体拮抗剂的出现,在 消化性溃疡的治疗方面有了突破,于是,围绕H受体拮抗剂的研 究也层出不穷。继西米替丁(甲氰咪胍)之后的许多新药,如雷尼 替丁、法莫替丁、尼扎替丁等,使人们对H2受体拮抗剂有了更新、更全面的认识。
念下产生的,所以临床所应用的药物为数不多,如硫糖铝、生胃酮、氢氧化铝凝胶及甘草锌等,H2受体拮抗剂被排斥在胃黏膜保护剂 之外。胶态次枸橡酸铋(CBS)的使用虽然已30多年,但受到临床 的重视,只是最近十几年的事。CBS被人们称之为“溃疡隔离 剂”,其与H2受体拮抗剂有所不同,对胃酸的分泌没有影响,亦无 中和胃酸的作用,这是它的一个很大的特点。随着剂的广泛使 用,其副作用也显得突出起来,例如对肾脏、对中枢神经系统的损 害亦令人关注。 