【病历书写规范】唐维新.pdf

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病历书写规范 南京医政管理规范编委会 主任委员唐维新 副主任委员郑必先李少冬卢晓玲 委员 王铀生方佩英俞军蔡忠新谭伟良 曹金海周伟解满平蒋忠杨军 李照金陈鼎荣王勤张金宏赵淮跃 王一镗邵志高王毓三曾因明王德杭 蒋光裕孟智玲吉济华 秘书张金宏(兼)序 医政管理规范、临床操作常规、诊疗技术标准是医院工.作和医 务人员医疗行为的重要依据,是医院工作科学化、规范化、制度化、标准化的重要保证。自20世纪80年代初以来,江苏省卫生厅陆 续出台了《病历书写规范》等多部医政管理规范、临床操作常规和 诊疗技术标准。多年的实践证明,这些规范、常规、标准具有一定 的科学性和实用性,对加强医院科学管理、提高医疗护理质量、保 障医疗安全,发挥了良好作用。面对医疗卫生法律法规逐步健全,当代医学科学技术迅猛发展,先进临床诊疗技术的广泛应用,医学 模式转变,人民群众医疗服务需求不断提高等新形势,原有的规 范、常规、标准有不少不相适应之处,急需进行修订、完善。