【现代颅脑损伤救治策略】徐如祥王伟民吉林科学技术.pdf

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现代颅脑损伤救治策略 Contemporary Therapeutic Tactics of CraniocerebralTrauma 徐如祥王伟民王国良王清华文淑华 宁可石坚李铁林张可成张志文 张世忠张新伟汪求精杨志林杨辉 段云平段传志柯以铨徐如祥索新 索耀华章翔温志波 绘图张新伟前言 自从CT问世以来,使颅脑损伤在伤后能够较及时地得到确诊和手术处理,从而在总的治 疗效果上已有明显改善,尤其单纯性颅内血肿的治疗较令人满意。然而,在严重脑损伤中,如 广泛性脑挫裂伤、急性脑肿胀、弥漫性轴突损伤、脑干损伤、合并脑组织损伤的颅内血肿、复合 伤等,单纯依靠手术和脱水降颅压治疗的结果并不令人满意,其死亡和伤残率仍居高不下。造 成这种局面的原因是多方面的,其中最主要的是在原发损伤基础上发生的各种脑继发性损害.此外,在救治过程中,处理时机和方法失当,以致丧失救治机会:或在治疗中只注重局部问题而 忽视全身因素所造成的各种并发症也是导致临床死亡和出现伤残的重要原因。