【无症状心肌缺血】王士雯等人民军医.pdf

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无症状心肌缺血 王士雯毛松岩 1993北京前言 无症状心肌缺血(或称寂静型心肌缺血)(SilentMyocardial Ischemia)是近十余年来逐步被人们认识到的-一个有重要意义的 临床综合征。它的发生率远远超过过去人们的估计。仅以美国为 例,每年发生的无症状心肌缺血至少有:兼有心绞痛和无症 状心肌缺血者200方人,其中接近75 的心肌缺血发作为无症状 的患者100万人:每年有40-50万心肌梗塞存活者,约10万 人运动试验结果陌性,其中1/2(5方人)有无症状心肌缺血.此外有30 的心肌梗塞患者未经识别,其中10一20 是无症 状的。加以阐述,以供具有一定临床经验的各级医师特别是从事内科、心 血管病学以及老年医学的医师和有关科研、教学人员参考。在编 辑过程中,我们力求反映最新科技成果。如在其病理生理学方面 包括了血管内皮机能失调、短期缺血后再灌注的心肌效应、心肌 震晕、心肌冬眠、心肌缺血性预调等新鲜内容.在其诊断方法方 面则包括了实时数学监测、放射性核素心肌显象(SPECT心肌显 像,铊一SPECT心肌显像)、放射性核素心血管造影、非卧床监测 左室功能等先进技术。但由于我们对此病征的研究不深、经验不 足、水平亦有限,本书只能做为抛砖引玉,以期引起更多临床和 基础研究人员对此征的重视,使我国医学界在无症状心肌缺血的 诊治以及