【临床抗菌药物治疗指南】张德昌管远志联合.pdf

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临床抗菌药物 治疗指南 张德昌管远志编著 中国协和医科大学前言 抗微生物药物种类繁多,应用十分广泛,而且随着医药 科学的发展,新的抗微生物药物的品种亦呈不断增多之势。这 无疑为各种微生物感染的治疗提供了更多有利的武器。然而 与此同时,滥用抗生素的现象亦十分普遍。这不仅大量地浪 费药物,加重患者的经济负担.也会造成许多毒副作用,给 想者增加不必要的痛苦,严重时甚至造成患者长期的机能损 伤乃至危及生命。另一方面,滥用抗生素加速了耐药菌株的 出现,并由此引起各类难以治愈的严重感染。因此,正确选 用抗菌药物,严格掌握适应证以及制定合理的治疗方案,是 每一位临床工作者每天都会遇到的实际问题。第一章抗生素概述及其临床 应用原则 一、概述 远在1877年人们就已认识到微生物可能具有治疗作用 并可能应用于临床。当时Pasteur和Joubert发现,在消毒的 尿液中,炭疽杆菌可迅速生长。如果在尿液中加入空气中存 在的任一普通菌,炭疽杆菌则不能繁殖并很快死亡。在动物 体进行同样的试验,得到类似结果。基于这些事实,他们认 为:在低等生命种属中“一物降一物”的现象更甚于较高等 的动物和植物。他们由此进一步得出惊人的结论:只要同时 给予“普通”菌,即使给动物服用大量的炭疽杆菌,也并不 致病。他们认为这一发现很可能为治疗提供了保证。