【病案书写指导手册】林建华.pdf

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病案书写指导手册编委(按姓氏笔画排列) 毛巧贤许龙华吴实张公惠陈耀坤林建华 郑烈伟姚诠贺凤凤谈康英程丛娟颜世洁 参加编写人员 华山医院:张幼华 林建华 林庚金 周建国陆福明 俞茂华 翁心华 施赛珠 张新根王侠生 周范民 高月芬 黄爱玉 徐麦玲袁曼 戴宝珍:贺凤凤 中山医院:吴肇汉 林宗明 符伟国 吴家芸胡必杰 戎卫海 吴坤南 周建平曾亮姜立本 李泽兵 儿科医院:吴实陈超 妇产科医院:郭焕如程丛娟 眼耳鼻喉科医院:陈钦元王薇 肿瘤医院:陈耀坤 精神医学教研室:江开达对于每一位立志成才的年轻医师来说,无论哪一位的成 长,都是离不开这块基石的。一个优秀的临床医师必须学会从 别人记录的病案中汲取营养,当然自己更要首先掌握正确的 书写病案的基本功,包括接待病人的真诚和蔼,观察检查的细 致敏锐,逻辑思维的周密严谨以及记载及时,表达确切,语句 流畅,文字规范等等.由于病案在医疗工作所具有的重要作用和在教学、研究 工作中的科学价值,抓好病案质量已成为医院质量管理中非 常重要的一个环节。编写本书的目的在于希望能为提高病案 质量,促成病案书写规范化有所帮助.鉴于编写时间紧迫,作者又分散,编写中一定还有不少疏 漏之处,敬请读者指正。