肌筋膜痛.pdf

174肌痛 肌占41 ,骼腰肌占24 ,臀小肌占口1 ,的止点处也有42 ,这个肌肉的腱端病(cn- 梨状肌占5 thesopathy)也很常见 肌筋膜TP的个案报道是很有用的,综合 Frohlich等检查了100例无症状对照组 在一起,就可以发现此疾病在疼痛主诉病人的 他们在腰臀部的潜在TP研究中、发现潜在 TP存在于以下肌肉中,腰方肌占45 ,臀中 发病率,下面的报道总结在表8-1中.表8-1不同病人群中TP的发生率 调查病人数 肌筋膜痛的百分率 资料来源 部位 科室全身 内科 疼痛中心 Gerwin等 全身 综合疼痛中心 Fishbain 全身 颌面部 Frict
176肌痛 运今为止,对人类肌筋膜TP的组织学研 硬结”(1937年)、纤维织炎(1952年)究较少。少数关于肌硬结或纤维织炎的压痛节 TP(1959年)。直到去世,他一直提倡采 的活检研究,很多肌筋膜TP很可能被包括在 用锻炼恢复和维持关节的运动和身体健康,并 内。在这些研究中,Miehlke等的纤维织炎 一直重视TP的重要性.综合征的研究是最深入和全面的。他们报道了 1938年,Kellgren明确提出,每块肌肉 症状轻微病人的较小的改变,以及进展期症状 和大多数筋膜结构,当注射致痛性盐水时,都 严重的病人出现的非特异性萎缩:因为TP的 有典型的牵涉痛。后来,其对深部痛也进行了 研究。
178肌痛 急性、单一肌肉的MPS的诊断和治疗是 词是基于一个过时的假设,在肌动-肌球蛋白收 简单和容易的。当急性的TP被忽略而变成慢 缩机制发现前,用来说明肌肉的收缩机制。目 性时,它会变得辣手、疼痛更加严重,浪费时 前它和“硬结”有关,用来表示关节炎病人在久 坐后出现的”僵硬”,一般超过30分钟.间、治疗困难且花费高.非关节风湿病 1.症状 非关节风湿病虽然常用,但是定义不明 发病情况 确。分类上用来与关节功能性疾病(风湿性 关节病)相区分、指软组织疼痛综合征。“非 和潜在性TP不同,活动性TP引起临床 关节”这个术语现在不常用,可能是来源于 疼痛和感觉异常。 