医津一筏.pdf

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子母情牵,仇仇肆虐,或胜克乘薄之不一,又本脏本脉其别者,或走他脏他脉,一脏病往往挟 他脏而见证者.邪之所凑,其气必虚。邪乘虚而入,是虚为本邪为标,故去邪不可不加以养正,此一注脚,人 所同也。然亦有身体壮盛之人,暴受邪气,如外感风寒,内伤饮食之类,本气未必皆虚,受病 之后,反显虚象,若营卫受邪,则屈伸不利,动作衰之:脾胃受邪,则四肢无力,恶食呕泄之 类。此邪气既凑之后,其气亦必虚,是虚因邪而显,邪为本虚为标,斯时但当噬去其邪,而正 自复,不必顾虑其虚,用药牵制,此一注脚,余所独也.治病当知标本矣。然犹不可不知标中之标,本中之本,如脾胃虚而生湿热,是虚为本,湿热为 标也。里同法.食积痰留舍肠胃之间,气行则出,有似鱼脑,间以血丝,闭气滑肠,状如痫,利反快,不可作 痢疾治也.热则生风,痿痹不随,而有风象,医以风治之恐不免致痿也.便泄肛门热有火热有阳陷二端.先天者,无形之虚神而已矣。后天者,有形之实则气血也。治先天当以神治神,治后天当以形 益形也。但神虚则气血不生,神乱则气血不宁,气血虚则神无以养,气血乱则神为之迁,此又 当消息之耳.张汉曰:气血即神之窟宅,不治气血何由治神?以神治神立论,如此尚须着落耳。吾常谓谈医 之道不可一语模糊,令人徒作大际真人想也.天地阴阳,停匀方不崩不拆,人亦如之。乎.症疾无汗,要有汗固矣。至于有汗要无汗,此亦不可不斟酌也。虽疤邪有虚实之不同,其始未 有不因暑邪,内藏阴邪,外束所致,邪气乘阳则阳盛,阳盛则外热,热则滕理并。又暑为阳邪 阳邪多汗,故疤症往往多汗,数发之后,邪气渐衰者,亦以邪从汗解,所以疟疾虽众,不救者 少,亦以此故也。岂可因其多汁,而逐加以固表之药,邪无从解莫。故古人但言扶正为主,亦 未尝言固表也。余谓汗少不妨更汁,若汗多不必更发汁,似为得之.医家要明不可治之病。而后知有可治之病,不可治之病,真阴元阳虚极故耳。如形盛脉细,少元阳虚也,少气不足以息,虚之极也,故死。形瘦脉大,真阴虚也,胸中多气,虚之极也,亦 死。
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