汉译诊病奇侅_上.pdf

欲工其术者,可致思诊腹矣。知人之死生,病之轻重,莫切于诊腹,欲详其法,先须知平人之腹象,从而推考之,朝夕用功揣摩,则必得其精微,不可忽略而模棱自矜。南阳凡诊腹之要诀,可察其平不平,如其细微,在医之自得。积聚症,水肿鼓胀者,病形实于外,而元气虚于内。正邪相离,腹状多不见虚候者,宜从脉证而治其病,特泥腹状,妄用峻药,则破虚,宜切戒之。对时外感病以诊腹,不可为据。伤寒即外感病也,腹候佳象,而死者有焉,然腹皮润泽,而元气张者,邪热虽剧,其热易去焉。腹皮无润泽,元气不张,阴分衰弱,虚火亢者死。内伤病以诊腹为要,脉象虽不佳,腹候佳者,可不死。

真气之所聚集,应要最有力,上腹盈,而脐下无力,是有所失也,明矣。若按之有物,重按之拘挛于上下胁、肾堂公丰按肾堂即腰也或痛不欲得按者,病已成不浅也,此为诊腹之大要。阳山.原文下手之法,轻重大抵可准于难经放法也。轻手循抚,自鸠尾至脐下,而知皮肤之润燥,定部位之相应.中手寻扪而问疼不疼,以知邪气之有无,察膈下诸空所之强弱,动气之静否。重手推按,而更问疼否,察脏腑之虚实,沉积之如何,动气之深浅。对时.南溟引古传下手次第,先抚下胸膈,次胃经,次任脉,次脾经,天枢,次脐下,次诸空所。诸空所之谓,腹之四隅,骨者际会也,距脏腑远而空软处,故名焉。

原文凡诊腹,宜早晨未食之前为佳,医者须坐病者之左,潜心就事,先以食中二指候虚里,而后自腹中至丹田,循抚二三遍许,交病人之心气,又为令逆气下降也。次按心下三脘,及少阳阳明两胁,小腹最后,察神阙,是其大纲也。诊已遍,宜摩胸腹一过。台州.原文诊腹,医宜使指掌平坦,不然则使病者觉苦闷也。先诊鸠尾、次水分,顺序抚下,任脉至脐下。而诊任脉之动,分别本位之动,与他处之动,不细密分别于此,则处方相违矣。诊腹之顺序,初鸠尾,次水分,次左右,而察积气入胸骨下否,又诊左右章门,最后诊虚里,是诊腹之大法也。