彭静山针灸秘验.pdf

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的眩晕有效,对血虚与痰浊的眩晕则少效或无效。简单的牙 痛,若不仔细辨证,仅凭“合谷”与“内庭”,有时就要失 败。如下牙痛,因齿龈炎或牙髓炎而发,若不取脾经或肾经的 穴位,只针合谷是治不好的。看来,验方取穴,只不过是取穴 方法的一种,不能随意滥用。只有辨证施治,方可提高疗效.辨证施治是针灸的精华。理想的治疗与效果,来源于明 确的诊断。临床上取穴配方要符合治疗“法则”。治疗“法 则”的确立,离不开辨证施治的理论指导。因此,正确地掌 握和运用辨证施治是针灸治病的关键.辨证的过程中,首先要解决辨证与辨病的关系。两者看 来是吻合的,有这样的病,就有这样的证。但不同的病往往 也有相同的症状。正针刺方向、角度与深度.属病者体质或病情的缘故,可用 手循经点按,以催气至。有的病者对针感反应不敏,这需医 生凭持针的指腹来感知针下的情况。如针下沉紧,即谓得气.施术时,医生要聚精会神,掌握运针时机、针感、刺激 量和病者的反应,不可草率从事,也不可机械盲目地作些无 用的手法.四、善妙用 临床中,选穴配方,贵在随机灵活,加减配合。如胃脘 痛处方:中院、足三里、内关。当痛及少腹与胸胁时,即要 选配肝经穴位.若出现胀满、纳呆、清化不良时,要选配脾 经穴位。这样按病机加减用穴,比单守主穴效力显著。对于 验方,也不可机械地搬用,既要符合辨证,又要符合病机。第二章选穴准则 合理的用穴,来自精确的辨证。针灸临床的辨证,必须 掌握经络之虚实、病位之所在、病因的特点、病机的转化、主症的分析,方可为选穴配方提供可靠的依据,从面制定选 穴准则.一、虚实 《灵枢经脉》篇说:“经脉者所以能决死生,处百 病,调虚实,不可不通。”《灵枢九针十二原》篇说:“凡 用针者,虚则实之,满则泄之,菀陈则除之,邪胜则虚之。”可见古人以针灸治病,十分注重明察经络,补虚泻实。现时,亦应遵循这一原则.虚实是指正气与病邪的强弱关系。疾病发生后,相关的 经络、经穴出现了异常变化。可视为病经与病穴。倘若诊察 出病经与病穴,治疗问题就不难解决了。所谓治病难,难在 识症。
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