喻文球论毒蛇咬伤_王万春.pdf
第一章古训今释 第一章古训今释 喻文球教授查阅了大量的古代文献资料,发现很少有毒蛇咬伤的病名和病证的论述,而 治法和方药的论述则较多。现将古代文献有关治疗毒蛇咬伤的治法和方药归纳综述如下:1.防止蛇毒吸收 应。古人也认识到蛇毒这一传变过程,并创造了阻止蛇毒吸收的治疗方法。如《华佗救诸 蛇蛰神方》说:“治法急以缆缚创上寸许,则毒气不得走,一面令人以口吸蛰处,取其毒数唾 之,毒尽即不复痛”。许克昌《外科证治全书》也提出,治疗毒蛇咬伤应”以绳扎处两头,庶不 致毒气内攻,流布经络”。说明古人治疗毒蛇咬伤的早期,采用绳扎、吮吸法,在于防范蛇毒 的吸收和扩散。
第二章毒蛇咬伤的中医研究 第二章毒蛇咬伤的中医研究 蛇毒的有毒成分包括神经毒(风毒)、血循毒(火毒)、混合毒(风火混合毒)和各种酶(亦可概括在风毒或火毒之中)一、神经毒(风毒)的毒理与病理 神经毒主要阻断神经肌肉的接头,引起全身性横纹肌弛缓型麻痹,终至周围性呼吸衰 竭,这与中医中风的风邪中络相似。《金要略》论中风说:“风邪在于络,肌肤不仁.邪在于 经,即重不胜.邪入于脑,即不识人.邪人于脏,舌即难言,口吐涎。”蛇毒的风毒成分侵入人 体,初期或中毒轻微者、先中经络:风毒之邪痹阻经络,则肌肉失去气血满养,而产生系列病 理变化,如痹阻颜面经络,则见眼脸下垂,张口困难等.
第二章毒蛇咬伤的中医研究 黄痘、恶心、呕吐、食欲不振等症状。中焦之证不愈可传下焦,或一经中毒就直接出现下焦 证.“热邪不耗胃阴必伤肾液”,火热毒邪传人下焦多为肝肾阴虚之候.肝为风木之脏,赖肾 水以滋养,肝失所养则虚风内动,出现心烦、手足端动,甚至抽风症状.阴损及阳,若肾阳不 足,气化不利则尿少或尿产.若阳衰厥逆,则四肢冷,出现厥脱之证.由于火毒传变极为迅速,故三焦传变亦不十分明显,可以一开始就出现肺、脾、肝、肾、心 的证候,也可有逐渐传变。但就火毒挟湿而言,病变重心在太阴牌.火毒兼风,则先犯肺.火 热毒邪炽盛,病一开始就可出现既阴肝及心包、少阴心及肾的病证。 