范中林六经辨证医案.pdf

[病史]1975年春节,左面部疼痛,其后逐渐转为剧痛,阵阵发作,持续三年之久。任丘××医院北京xx医院等诊断为“三叉神经痛”。经针灸、中西药物治疗,未明显好转。1978年12月18日来诊,按太阳证偏头痛论治,两诊而愈.[初诊]12月18日。近日来疼痛加剧,痛甚时脸肿发亮,眼不能睁,夜不能眠,坐卧不宁,生活无法自理。微恶寒,无汗,舌质淡红,苔淡黄润夹白,根稍厚腻。此为太阳伤寒表实证偏头痛风寒挟湿侵袭,无从达泄,法宜解表开闭,散寒除湿,以麻黄汤加味主之.处方:麻黄10克桂枝10克炙甘草18克杏仁18克法夏15克二剂(辨证]此证头面左侧剧痛,病属偏头痛。头居人之首,位高而属阳。

上方服后,自觉胸部稍宽舒,咳喘略缓。原方再进三剂,咳喘郁热减,痰仍盛。去黄岑,加桔梗、云苓,又进三剂,诸证显著好转。瞩原方再进三剂,以资巩固疗效.1979年7月21日追访:惠者现已74岁高龄,谈及当年病势沉重,经范老治愈,九年来身体较好。现在还能步行到附近场镇赶集.[按语《金要略》云:“咳而上气,喉中水鸡声,射干麻黄汤主之”。本案病属太阳伤寒,与射干麻黄荡证相合,故以此方加减治之。因风寒郁闭,微有热象,去五味之收,大枣之腻,生姜之辛:另加黄芩、川贝,以增强清肺化痰之效.太阳证哮喘马xx,男,3岁。四川双流县某乡.[病史]从婴儿时起,常患感冒。

处方:桂枝6克白芍10克生姜10克牛膝10克炙甘草10克末瓜10克紫苏叶10克防风10克法夏10克服两剂病愈。1979年5月15日追访,因家中无人,邻居介绍:1977年患者腿痛,多处治疗,不见好转,痛甚时,背着儿女在家哭泣。范老儿剂药治愈,现回乡探亲去了.[按语《伤寒论》中,论述杂病颇多。而风湿痹痛之阐述,又以《太阳篇》最详。盖太阳主一身之表,为六经之藩篱。风寒外邪袭人,太阳首当其冲。或由表及里,引起整体反应:或具备太阳病之特征,不必拘于时日,皆可从实际出发,按太阳病“脉证并治”。