中医虚证--阳虚证篇.pdf
《阳虚不摄- 遗精案》 王xx,男．20岁。患有遗精证半年,几乎每 夜均有发生,屡经医治无效,形体疲惫不堪。病初之时,每因有梦而遗精,逐 渐发展为无梦而遗。舌质淡嫩不洋,脉弦缓无力。辨证属于心肾阴阳不交而精 关弛废失禁.桂枝10克白芍10克生姜10克大枣12 枝炙甘草6克龙骨15克牡蛎15克 连服五剂后,滑精止,饮食增进,精神渐振,从此调治而愈.解说 《金贵要略血痹虚劳病篇》说:夫 失精家,桂枝加龙骨牡蛎汤主之。所谓“失精家”,是指有长期遗精、滑精史的 人,初起时．往往由于欲火内动,而又不能随心所愿,以致心火内燃,下扰肾 精,逼道精液外泄,所以常常表现为有梦而遗精:久而久之,肾元下
按语:秦伯未著《秦氏同门集》指出:“若痛 瘤久吐之家,其本已虚,其气多寒,而其势亦较缓,故治疗上以温补为主。”盖血循经道,得温则行,遇冷则凝,卒用寒凉,因能止暴吐于一时,然溢于脉 外之血,又势必因寒凉而淤滞不行,阻碍血行,继之吐血不已、必不能愈人、医之过也。本案吐血,有脾肺虚寒之征,则宜忆陈氏“温摄法,姜草调”之训,以甘草干姜汤温太阳阳气,令其固摄血行则愈.《阳虚不摄- 吐血》 赵守真医案:萧某某,34岁,住零陵荷叶塘 村。某晨忽大吐血。先为瘀黑块状,后系鲜红新血,时少时多,三整日未逝,服药杂治均罔效,病情日形严重,特来邀治。
《阳虚不摄 鼻》 美中医案:阎某某,男,2I岁。素息鼻,初末介意。某日,因长途出车,三日始归家,当晚6时许并始放血,历时 5个多小时不止,家属惶急无策,深夜叩诊。往视之,见息者头倾枕侧,鼻血 仍滴沥不止,炕下承以铜盆,血盈其半。患者面如白纸,近之则冷气袭人,抚 之不温,问之不语,脉若有若无,神智已失.急疏甘草干姜汤:甘草9克,炮干姜9克.即煎令服,2小时后手足转温,神智渐清,脉渐迟,能出语,亦遂止。翌晨 更与阿胶12克,水煎服日2次。后追访,未复发.按语:(原按)患者素有血,阳络已伤,今因 事不如意,肝气大升,遂至血出如涌。