临床心电图分析与诊断.pdf

第一章 心电图基础知识 新叶医学网wwwned2为您整理!
室。同侧的心房与心室之间由房室口相通.心脏的功能主要是将血液泵人机体血管系统.心脏的传导系统 心脏传导系统是由普通心肌分化而来的一部分特殊神经肌肉组织(故又称为 心脏特殊传导系统)。其主要功能是产生激动,传导兴奋,维持调节心脏正常的节 律性搏动.心脏特殊传导系统由窦房结、结间束、房间束、房室交界区、房室束(希氏 束)、束支及普肯耶纤维组成(图1-2)上房间束 左心房 窦房结、中结间束 后结间束 前结间束 房室束 房室结- 左束支 右束支 隔缘肉柱 图1-2心脏传导系统 一、窦房结 窦房结是由静脉窦退化缩小而形成的结节,故名窦房结。
左束支较粗大,且呈扇形分布,小块的心内膜病变仅能累及其一部分纤维或某一 分支,只有在病变较广泛、左束支受累范围比较大的情况下,才会出现传导 障碍.五、普肯耶纤维 由左、右束支分支的末梢部分,再反复分支形成的终末细小纤维并在心内膜 下交织成网。普肯耶细胞直接或借过渡细胞与普通心肌细胞相连,由此将兴奋传 至心室肌细胞,引起心室肌细胞的兴奋与收缩.心脏的血液供应 心脏由左、右冠状动脉供血(图1-3)主动脉弓一 左冠状动脉 回旋支 右冠状动脉 对角支 后降支、钝缘支 锐缘支 前降支 图1-3冠状动脉示意图 左冠状动脉起自左侧后主动脉窦,在肺动脉与左心耳之间前行,并很快分成 前降支与左回旋支两 