内分泌科住院医师手册.pdf

目录第一章内分泌学概论第二章内分泌常见症状与体征第一节消瘦第二节突眼第三节甲状腺肿大第四节身材矮小和高大第五节第六节色素沉着第七节多食第八节多饮第九节多尿第三章下丘脑综合征第四章尿崩症第五章肥胖性生殖无能综合征第六章抗利尿激素不适当分泌综合征第七章垂体瘤第八章高泌乳素血症和泌乳素瘤第九章巨人症和肢端肥大症第十章垂体前叶功能减退症第十一

第1页第一章内分泌学概论为了适应不断变化的外界环境并保持机体内环境的相对稳定性,人体必须依赖身体多个系统的相互配合和调控,使全身各器管系统的活动协调一致。而内分泌系统是体内一个很重要的体液调节系统,由人体内分泌腺及某些脏器中的内分泌组织和细胞所组成,其主要功能是在神经支配和物质代谢反馈调节基础上释放激素,从而调节体内的代谢过程、各脏器功能、生长发育、生殖与衰老等许多生理活动,维持人体内环境的相对稳定性以适应复杂多变的体内外变化.一、内分泌腺和激素分泌细胞 1.内分泌腺人体的内分泌腺主要包括:①下丘脑和垂体后叶(本质为神经组织):②松果体:③垂体前叶和中叶(腺垂体).

第3页 3.自分泌(autocrine)靶细胞产生的肽类生长因子弥散到细胞间隙后,作用于靶细胞本身,促进其生长。与旁分泌不同,激素反馈作用于自身细胞,这是细胞自身调节的重要方式之一.4.胞内分泌(intracrine)细胞浆内合成的激素不出细胞,直接运送到细胞核,结合到核受体上。这些激素的受体多是单锌指DNA结合蛋白,实质是一种转录因子,通过结合到基因上游的启动子,控制基因的转录.5.神经分泌(neurocrine)神经激素由神经细胞分泌(神经内分泌),沿着神经轴突借轴浆流运至所支配(或贮存)的组织(如神经垂体),或经垂体门脉系统到达腺垂体,调节靶细胞激素的合成和分泌。