实用药物体液浓度测定.pdf

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程度,所以,依据个体病人的体液药物浓度监测来指导合理用 药,以求达到安全有效的治疗已成趋势。开展治疗药物监测以 后,医生就会从体液药物浓度监测中体会到药代动力学对药 物的效应所产生的影响,从而能够从药代动力学的角度去考 虑如何把药物用好。血药浓度监测不仅对没有药理指标的药 物有用,且对比单凭经验依靠药理指标的方法也要正确和科 学得多.一、体液药物浓度测定方法的建立与要求心] 药物的个体差异,不能仅以控制剂量的方法来决定药物 的疗效和防止毒副反应的发生,只有在测定了原形药或原形 药及活性代谢物的血药浓度后,才能对个体病人的用药量进 行调整或订出合理用药方案。应该考虑以操作简单、费用低廉为好,这一点对于常规方法及 样品量大的情况下尤为重要。样品的制备时间、所用仪器的价 格、试剂的消耗等因素都应该加以考虑,有时为了达到操作简 单和费用低廉这个目的,就要栖牲一定的正确性.同时,应尽可能搜集比较多的方法,包括多种药物的测定 方法和一种药物的多种测定方法,以供实验者在各种情况下 选择.不准确的测定结果,比不测定还不好.二、常用的测定方法 体液药物浓度的测定技术目前仍处在不断发展的阶段,近期的发展尤为迅速。下面将常用的体液药物浓度测定方法 作简单的介绍.分光光度法包括可见光、紫外分光光度法及荧光分 光光度法等。高效液相色谱法测定比用气相色谱法更省事,高效液相色谱 法的分离度及灵敏度与气相法相当,它具有紫外吸收及荧光 光度等多种检测器,适用于血药浓度的测定3.免疫法包括放射免疫及酶免疫等,其优点是灵敏度 及特异性高,取样量小,可以直接检测血清中的原药而不必将 药物从血样中分离。放射免疫法虽然适用于批量测定,但是所 用试剂昂费,而且要有同位素的防护设备。酶免疫法是新近发 展起来的检测方法,可以不用放射性同位素,降低了测定成 本,测定快速,能在几分钟内完成一个样品的测定,仪器设备 也很简单,缺点是活性大、纯度高的酶来源较少。
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