金针赋增注陆瘦燕朱汝功.pdf

非完全无稽,宜当慎重对待,故再为注释之.首四句言针刺之道,当以此梓岐风容飞经走气捷效之法为最奇妙,其关键在于明辨疾病虚实,及时施行补泻,当补则补,当泻则泻,方可收如鼓应之效,以起病者于倾危之际.次四句言施针先当辨明病位之上下,在于何经何部,然后可以循经选穴。选定穴位后,则须注意穴位的高低分寸,以冀正确,并须分清病位所在与穴位的前后上下关系,而后可遵窦默《标幽赋》中“交经缪刺,左有病而右畔取,泻络远针,头有病而足上针”之法施治.再次自“男子之气”至“凭腰分之”言男女早晚气各相异,刺者当有所区别。考之赋文,秉自金元医家学术理论而来。

《针经指南》云:“搓者,令人觉热,向外似搓线之貌,勿转太紧,治寒。而里卧(疑外搓即左捻从阳,为补为热,可治寒证.向里搓即右捻从阴,为泻,故治热证。补虚泻实,祛寒除热,乃针剌治病之大法,故赋称“搓以去病”.《针经指南》云:“弹者,凡用补时,可用大指甲轻弹针,使气疾行。如泻,不可用也。”弹针能使气行加疾,常用于虚证得气感不明显时,与补法结合同用,故赋云“弹则补虚”.如循环之状,360盘转,左盘为补,右盘为泻,用以和气,故赋曰“肚腹盘旋”.《针经指南》云:“扪者,凡补时,用手扪其穴也。”扪法多用于补法出针时,用指扪闭孔穴,“推其皮,盖其外门”“令神气存”“大气留止”“故命曰补”。

原文凡泻者吸气,初针至天,少停进针于地,待得气泻之,再停良久,却须退针,复至于人,待气沉紧,倒针朝病,法同前矣.增注此段赋文乃承前“三才”泻法为“二飞三退”的进一步描述,也提出了可结合“飞经走气”调气之法以进行操作的原则。汪、吴两氏亦无注文,其文日:“泻针之法:插入三分,刺入天部,少停直入地部(此为“一进),提退一豆许(“提”为泻实)得气沉紧,搓捻不动,如前息数足,行六阴之数,捻六六(用捻转泻法或提插泻法,均用六数),吸气三口回针,提出至人部,号日地才.