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西医内科学复习笔记 2.喘息型慢性支气管炎多见于中老年人,有慢性咳嗽史,喘息长年存在,有加重期。有肺气肿体征,两肺可闻及水泡音.3.支气管肺癌中心型肺癌致支气管狭窄伴感染或类癌综合征时,可出现喘鸣或哮喘样呼吸困难。肺癌的呼吸困难及喘鸣症状进行性加重,常无诱因,咳嗽可有血痰,痰中可找到癌细胞。胸部X线摄片、CT或MRI检查或纤支镜检查常可明确诊断.4.变态反应性肺浸润多有致病原接触史,致病原因为寄生虫,花粉职业粉尘等.症状较轻,患者常有发热,胸部X线检查可见多发性、此起彼伏的淡薄斑片浸润阴影,可自发消失或再发。肺组织活检也有助于鉴别。

西医内科学复习笔记 4.感染性休克的治疗:①一般处理.平卧,保暖,或降温,吸氧。保持呼吸道通畅,观察血压、脉搏、呼吸、尿量。②补充血容量.③纠正水、电解质、酸碱平衡素乱.④糖皮质激素的应用:5血管活性药物的应用:控制感染:防治心肾功能不全.3.肺结核:临床类型、诊断肺结核由结合分支杆菌引起的肺部慢性传染病,病理特点是结核结节、干酪样坏死和空洞形成。常有低热、盗汗、消瘦、咳嗽、咯血等症状,病程长、易复发为其特点.临床类型一、原发型肺结核.二、血行播散型肺结核:1.急性栗粒型肺结核.2.亚急性血行播散型肺结核.三、继发型肺结核:1.浸润性肺结核:2.

西医内科学复习笔记 5.肺脓肿:起病急、发热高、脓痰多,痰中无结核菌,有多种其他菌,白细胞总数及中性粒细胞增多,抗生素有效.化疗 1.化疗用药原则:早期、联合、适量、规则和全程使用敏感药物,其中以联合和规则用药最为重要,在执行中不能随意更改药物及缩短疗程,切忌“用用停停”2.抗结核药物:全灭菌:1异烟肼.2利福平。半灭菌:3链霉素:4吡嗪酰胺:5乙胺丁醇:6对氨水扬酸钠.3.化疗方法:1“标准”化疗和短程化疗.2间歇用药与两阶段用药。(强化阶段、巩固阶段) 疗效判定以痰结核菌持续3个月转阴为主要指标。X线查病灶吸收、硬结为第二指标。临床症状不能作为指标.4.