《临床经验集》中医藏书

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中风概论及治疗 中风相当于现代医学脑血管疾病(脑出血、脑动脉血 栓形成、脑栓塞、蛛网膜下腔出血及部分神经系统疾病。)为 常见病、多发病之一,病死率较高,对广大人民尤其对老年人 的健康威胁极大。现将祖国笑学有关本病的病理机制及本人治 疗经验介绍如下:一、前人对中风的概论 中风分真中、类中两种。真中为风邪外中,如《灵枢刺 节真邪》篇说:“虚邪偏客于身半,其人深,内居营卫,营卫稍 衰,则真气去,邪气独留,发为偏枯”。《金匿要略中风历 中风使然”。“邪在于络,肌肤不仁.邪在于经,即重不胜.邪 入于腑,即不识人,邪入于脏,苦即难言,口吐涎”,这是关 于中风最早的记载。学衷中参西录》在《中风铨》的基础上,对本病论述较详,立建领汤、镇肝熄风汤治疗脑充血症。张氏论木病病因、病机 及治疗均具卓识和创见:又较前人有了新的进展.综观前人对本病的阐述,可概括为唐宋以前多主张理空 證,风邪外中.唐荣以后,则主张非外中风邪,属于内在因案 致病。前者为风邪外中,故名真中风.后者因非外邪所中,故 名类中风。据临床观察真中风既包括脑血管疾病,也混杂一部 分神经系统疾患在内,类中风则纯属脑血管疾患。后附有病 案,可资说明。3、《金避要略》泻心汤用大黄治吐血,《神农本草经》 请其治下血血闭,盖因其有泄热开淤之作用,血因热迫则妄 行吐趣,大黄泄热则血止。笔者用大黄治疗胃山血之属于热 者,常应手取效,脑溢血的病机,乃血因热追而外溢,所谓“热 伤阳络”,用大黄协同其它药泄热,清热止血,与泻心汤治吐 血意义相同。如见血止血,用止血药治疗则为舍本求求,反不 安宫牛黄丸、至宝丹、清心丸之类为凉心开窍剂,除用于 温病邪热内陷心包的热闭之外,亦治中风之热闭,但用量小则 杯水车薪不能取效,可采取每次2.3丸鼻饲,四小时一次,适应症:中风人脏腑,昏不知人,痰声漉漉,四肢不温,面白唇紫,舌苔白腻,脉象沉滑,无狂躁,静而不烦,
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