《破鳖斋医草》龚士澄198_8_中医藏书

脾胃气虚则阴火肆虐而贼害元气,就是他的创见之一。但后人以阴火之说概念不消,遂持论各异。今值李氏诞生八百局年,为纪念他的内伤学说和临证经验对祖国医学的巨大贡各家对阴火的认识因东垣合心火、阴火、相火为一谈,含混不消,所以运 1.认为阴火是离位的相火。丹溪说:“凡动皆属火”.火主乎动,其动而中节者,为推动生理机能正常活动的相火,人非此火便缺乏温煦脏的动力。火若妄动,则致人以疾,乃为元气之贼。景岳名其常为相火,名其反常为邪火,与丹溪理解是一致的。《脾胃论注释》1说,饮食劳倦失于调节,脾胃中元气下陷,则导致肝肾相火离位,上乘脾胃,干扰心包,所以谓之阴火。

之贼,却从未说过致病的相火(阴火)就是元气。一代大师,何至不通若此？其所以受到贵难,还在于启人把“先身生之精气”解为既生后的肾藏精,又以相火属肾,“元气即相火之所化”等语,作为责难的论据。笔者对“先身生之精气”则另有看法,着于先身生三字。《内经》云:“人始生,先成背”,“敌生之来谓之精”,“两神相搏,合而成形,常先身生是谓精”。东垣所指即此,滑元气乃本此精气所由生,和出生而后的肾精有别。《内经》云:“人生十岁,五脏始定”,“丈天二八肾气盛,天葵至,精气溢泻”.先身生的精气,是不能与后天肾之精气混为一谈的。

而火炎灼肺论治,仍不效。遂宗牌胃气虚下陷,不得散精于肺,阴火得以上乘之旨,以补中益气汤化裁。不十日热退,胸透无异常.2.余某,女,32岁,家民。1976年8月3日来诊。带下黄白相杂,腹坠肢情,心中如火,身热,烦渴不多饮,面赤尿黄,自汗,脉虚数,舌尖红。病近两甸。吾作暑症治之,四剂不应。因悟时值农忙,必劳倦伤牌,湿随气陷,阴火上乘土位,故见证如此。而中气不足漫便亦为之变,非暑症也,法宜甘温除热。投异功散加升麻、黄芪、荷叶,三剂即痊愈.以上各例诊治足证阴火理论运用于临床,其效应是非常明显的。周慎斋说:“诸病不愈,必寻到牌胃之中,方无一失。