《黄寿人医镜》中医藏书

征仲征仲属于心病。心病,在《黄帝内经》里,有过“惊”、“真心痛”或“胸中痛”等描述。在《伤寒论》、《金要略》里,有过“动气”、“悸”或“胸痹”等的描述与论治。宋代《重订严氏济生方》提出了证仲病名,谓:“夫证快者,此心血不足也。”此后,论述惊、悸:证仲者甚多。如《河闻六书》云:惊者,心卒动而不宁也。《丹溪心法》云:“辱者,征仲之谓。”《顾松园医镜》云:“证仲者,心中惕惕,动而不宁,无时而作。”黄老医生总结了前人的经验,认为用征仲病概述惊、博一类的心病来进行辨证论治,是能联系临床实践的。正如《景岳全书杂证谟》云:“证仲之病,心胸筑筑振动,惶惕惕,无时得宁者,是也。

1.虚寒证:常见面色胱白,法寒肢冷,神疲气短,舌淡 2.虚热证:常见心烦不寐,手足心热,肢软无力,舌赤 3.淤血证:多有心胸隐隐疼痛或剧烈绞痛,持续时间较 4.疯饮证:多有胸闷,气喘,咳嗽或痰多,苔黄厚或腻这些辨证上的不同点,虽非绝对,但对于区别征仲的虚、黄老医生在治证快时,针对病机特点,分别用补心、益背、养肝、通络、化痰等法。方药常选用生脉散、独参汤(黄老医生善用人参补征仲虚证,因参能补中益气,扶元固脱,与补血药同用,更能加强补血作用)、天王补心丹、归牌汤、炙甘草汤等补心。选用六味地黄丸、柏子养心丸、三子养阴汤(自订方)等益肾。选用一贯煎、二甲复脉汤等养肝。

治宗上法,加重通络.方药:上方去杏仁,加川子9克,桃仁9克。共3 剂.三诊:凌晨突然心慌作胸剧痛,额汗不止,气短神疲。咳嗽痰多,舌赤苔黄,脉象细弱有结代。显系心、脾气阴两亏,脉络阻滞,治用补心健脾,化痰通络为法.方药:高丽参9克,麦冬15克,另炖急服.党参15克,黄芪12克,炙甘草6克,茯苓12克,白术12克,法夏12克,橘红9克,黄本 9克,白9克。共5剂.四诊:服药后心胸酸痛减轻,额汗已止,精神转佳。但仍不思食,大便二日未解,时有矢气。苔黄微腻,脉来较前有力。治宗前法,佐以润肠.方药:高丽参9克,麦冬15克,另炖分服。