《难经正义》清叶霖_难经类书籍

序医书之繁,汗牛充栋,然剽袭伪托者多矣,何从而信之哉,亦在慎辨之尔。辨之法有三:考其年以求其世.此后味其辞而索其旨之浅深.临其诊以证其言之是非,而真伪无所匿矣。执是以观古今医籍,盖十不失一焉。若世传之《难经》者,杨元操序言渤海秦越人所作,殆难穷考,而仲景《伤寒论》自序,有撰用《素问》《九卷》《八十一难》云云,其为汉以前书无疑,是即史迁《仓公传》所谓扁鹊之脉书也。而《隋书经籍志》云:《黄帝八十一难》二卷,与杨氏之序不。夫“难”,问难也。“经”者,问难《黄帝内经》之义也。云“黄帝”者,或原于此,越人之作,似属可信。

难经正义然,答辞。会,聚也。手太阴,肺之经,言肺主气,十二经之脉动,皆肺气鼓之,故肺朝百脉,而大会于寸口。寸口者,即《素问经脉别论》“气口成寸,以决死生”之义,敌白寸口。寸口三部,鱼际为寸,太渊之高骨为关,经渠为尺,是手太阴肺经之动脉也。人之饮食入胃,其清气上注于肺,以应呼吸,而行脉度。越人立问之意,所以独取夫寸口,而后世宗之,为不易之法,四十五难脉会太渊,亦此义也.人一呼脉行三寸,一吸脉行三寸,呼吸定息,脉行六寸。人一日一夜,凡一万三千五百息,脉行五十度周于身。漏水下百刻①。荣卫行阳二十五度,行阴亦二十五度,为一周也,故五十度复会于手太阴。

难经正义随经脉偕之卫气也。至若外邪袭入,热伤气,寒伤血,当资诸孙络缠布周身之卫气。伏气内发,当责诸络脉中之卫气。浮于脉外署,可刺之以泄其气。沈于脉内者,宣急攻以杀其毒,诊脉察病,当贵诸运气脉管之营气。盖血入心之上房,落下房,过总脉管,皆开阖声与呼吸相应,故可候脉之动数,而西医听声以辨心疾,亦取乎此.二难曰:脉有尺寸,何谓也？然:尺寸者,脉之大要会也。:会,聚也。要会者,言切要聚会之处也,人之一身,经络营卫,五藏六府,莫不由于阴阳,而或过与不及,于尺寸见焉,故为脉之大要会也。一难言寸口为脉之大会,以肺朝百脉而言也。此言尺寸为脉之大要会,以阴阳对待而言也。